Adhésion / Cotisation GEHT



Pour votre adhésion au GEHT, remplissez et validez le formulaire ci-dessous.

Vous pouvez effectuer votre adhésion directement en ligne et sécurisée par Carte de Crédit.

Vous pouvez aussi nous adresser un chèque établi à l'ordre du GEHT, mais votre adhésion sera effective dès réception de votre règlement, que vous voudrez bien nous faire parvenir par courrier à l'adresse suivante :

Docteur Emmanuel de Maistre
Centre des Coagulopathies
Hopital du Bocage - BP 77908
21079 Dijon cedex
FRANCE

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Adresse professionnelle *

Secteur d'activité *
Recherche
Industrie
Hospitalo-Universitaire
Hospitalier
LABM

Montant de la cotisation *
45 Euros pour les étudiants.
45 Euros pour les membres de la Société Française d'Hématologie.
45 Euros pour les membres de la COMETH.
60 Euros pour les non-membres de la Société Française d'Hématologie.
100 Euros pour la cotisation de soutien.

Mode de paiment
Paiement sécurisé en ligne assuré par BNP Paribas
Paiement par chèque établi à l'ordre du GEHT

Je souhaite recevoir un justificatif de paiement et je joins une enveloppe libellée et affranchie pour sa réception *
Oui
Non

Je souhaite recevoir toute information concernant le GEHT à mon adresse ci-dessus *
Oui
Non

Je souhaite recevoir, les informations concernant les candidatures à une bourse de recherche GEHT/Industrie *
Oui
Non

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